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常常有家长提到，我的孩子会自言自语、自我刺激、刻板行为、过度沉迷与敏感等等…这些行为确实很困扰家长，该怎么处理呢？本篇文章，我们来谈谈怎么改善及解决这些问题。

一 自我刺激行为

自我刺激是自闭症孩子身上常见的重复行为，比如摇晃身体，傻笑，拍手咬指甲，发出怪声音等等… 自我刺激行为通常是孩子觉得无聊或感到紧张焦虑时出现特别频繁。

限制自我刺激行为效果并不理想，因为你限制他一个行为，他会转变成另一个行为。

那么如何才能改善孩子的状态呢？改善思路大体有这么几种：

01 避免孩子无聊

让他有事情可做，给孩子任务，用很多有意义的事情填充他的时间。

比如外出时也可以请他帮忙拿东西，提东西，不让他有空闲去做那些奇怪的动作；利用小区里的游乐设施，让孩子多运动，消耗旺盛的体力，或在家里放个弹跳床或绑个秋千，无聊没事做时，可以练习感觉统合的活动，这些活动同时也是增近亲子关系不错的管道。

02 给予替代性感官刺激

要这样做必须先清楚孩子在这些行为中的真正感觉是什么，是属于视觉、听觉、触觉还是味觉的。

如果孩子爱动手指并且盯着手指看，那么更像是视觉的寻求，那你可以学做一些手部的动作和游戏；

如果是喜欢触觉的刺激，可以让他玩橡皮泥；

如果有孩子喜欢吃鼻屎之类的异物，那他可能喜欢咸咸的味道，家长就给他盐巴吃，他就容易不再挖鼻屎来吃。

03 转移注意力

当孩子发生自我刺激行为时，可以同时让他做另外一件他喜欢的事。

比如：孩子常常晃手，看自己的手，寻求视觉自我刺激，孩子同时也喜欢吃冰棍，那就在他晃手的时候给他吃冰棍，让他的手有事情可以做。

又比如：他喜欢背诵广告词、诗词、发出怪声音、乱叫，这是听觉自我刺激，同时他也喜欢听音乐，那么就在他发出无意义声音的时候给他听音乐，从而转移他的自我刺激行为。

04 缓解焦虑

如果是焦虑，找出孩子焦虑的来源，帮助他舒压，尽可能避免接触感到不舒服的环境或焦虑源，鼓励孩子做些自己喜欢的事，比如听歌曲、看书、画画、吃喜欢的东西，找人说话等等…

05 无意义变有意义、游戏化

把这些行为变成有学习功能的互动，比如孩子喜欢开关电灯、开门关门，那就教他说请开门、关门，电灯亮了、暗了，或带入假想，玩角色扮演游戏，比如假装自己是电梯人员，帮客人开门关门，将无意义的行为转变为互动及有意义的学习。

06 强化技能，提升能力

对于大龄的孩子可以通过训练提高孩子的自我控制和自我管理能力，让孩子控制自己的自我刺激行为，教他学会转移注意力，比如停多久时间没有自我刺激时可以给奖励，一开始可以时间短一些，逐步变长。

二 刻板行为模式

刻板行为通常是比较固定并且重复性高，没有特定意义的行为模式。

刻板行为有时是孩子固执的行为，有时则是被他人强化的，因为曾经成功达到目的或需求，比如孩子不想做事就吵闹躺地上，父母就没再要求他做事，那么这种刻板行为就会被他人强化。

按照刻板内容的不同，我们可以把刻板行为分为以下几种：

1.刻板动作与语言

简单的如重复同样一个动作或同一句话，好像自言自语一样。

2.刻板思维

比如，很喜欢把东西排成一直线，数数一定要照着顺序数，所有喜欢的东西都要粉红色的，必须走同一条路回家等，排好的课程不能有变动…此类刻板行为具有一定的思维秩序性。

3.刻板规则

比如，要照他的规则玩游戏，掌控欲很强，比赛只能赢不能输，排队一定要抢第一，不然就会有情绪。

刻板行为看起来有点像是强迫症，但还是有差异性的，刻板行为让孩子感到愉悦而强迫症会让孩子感觉焦虑不安，部分谱系孩子会合并轻微的强迫特质，家长可以从孩子的反应观察是否为强迫症引起的刻板行为。

通常，能力弱的孩子比较常出现刻板动作和语言，能力好的孩子则较常出现刻板思维及规则。

改善思路大体有这么几种：

01 刻板行为功能化

引导沉迷刻板行为成为适当行为——把这些行为变成是有功能性的，比如很喜爱数字的孩子，可以让他背九九乘法，喜欢字母的，可以学英文单字或和孩子玩些与数字及字母相关的小游戏。

02 转移注意

控制不了的固执行为，没做会不舒服的，不安的，比如排列，可以在孩子行为还没定型以前先打破他，用转移注意力的方式，让他做另一件他喜欢的事。

03 避免“规律”

妈妈每天都骑车去接孩子放学，忽然有时走路去或开车去接他或是其他人去接，他就容易接受不了，那么我们就不要用固定的方式接孩子。

如果孩子喜欢坚持走相同路线回家，那么可以让孩子做些他喜欢的事，转移注意力，然后他边做喜欢的事边变换路线回家。

04 预告

在玩游戏时事先告知孩子会变化游戏规则，预告他有可能会输，他愿意接受了才让他加入，今天可能会换教室上课或有代课老师来上课等等…也可以在他在意的事物里加些微小的变化，让孩子可以慢慢的适应。注意，一开始的时候变化一定要微小些。

05 接纳孩子的特质

有些刻板行为是种好的习惯，善用一些刻板行为，也可以发展出有意义的能力。有些孩子秩序感很强，东西一定要排列的很整齐或按顺序放东西，把这些当成是孩子的优势能力，长大以后如果要就业，可以当图书馆管理人员，超市的备货人员，有些孩子喜欢坐公交车，画画只画公交车，出去外面也看车，可以长大后栽培孩子开车的技术，当公交车司机。

三 感官的过度敏感

部分谱系孩子对某些声音会感到紧张害怕，会表现出特别的反感，他们可能会尖叫会哭闹，会捂耳朵或逃跑。比如不喜欢听到幼儿园办活动时那个舞台的音响声，有些怕到电影院看电影，还有怕吸尘器或果汁机发出的声音。

遇到这些情况，我们要先分析出现这个现象的原因，有些对声音过度敏感，别人听起来很小的声音，他听起来很不舒服，对声音过度敏感的孩子，要减轻他们对声音的超敏现象。

怎么做呢？

可以做系统的脱敏，把他害怕的声音加入在他喜欢的音乐里，声音从小声到大声，从少量到多，远到近，慢慢达到脱敏效果。

还有些孩子不敢剪头髪是因为怕剪刀，你可以平时就把剪刀放在他看得到的地方，让他常有机会碰剪刀，做做手工剪纸剪草，玩理髪师的游戏，减少他对剪刀的恐惧。

如果孩子对某些特定的东西会害怕并且会躲开，比如看到某种动物或昆虫，到某个地方，像是在外面不敢进公厕等…

可以先让他看照片，或在电脑上看 ，先让他看部份，再逐渐增加，最后看实际物品，从远距离看，再拉近距离，减少他的恐惧。

除了过度恐惧，还有过度喜爱沉迷的物品，常常一直拿着不离手，比如小车子，小被单，布偶…

让孩子做些感兴趣的活动，暂时把东西放下，放在他能看见的地方 ，他知道东西不会不见，尽量不要没收他的东西，否则孩子会更不愿意放下，久而久之，孩子便不会整天都需要拿在手里。

孩子的种种行为都有其需求、困难或者意义，当我们能更理解及同理他们，给予适当的引导，自然这些行为就会渐渐减少，得到改善。